Il faut des limites claires
La population suisse vieillit, ce qui entraîne une augmentation inexorable des coûts des soins. Le dernier rapport Obsan montre que, d’ici 2040, les besoins en soins augmenteront considérablement, et ce, d’autant qu’il manquera de personnel qualifié et que le financement atteindra progressivement ses limites. Pour l’assurance de base, cela signifie que les prestations de soins seront en forte augmentation, ce qui se répercutera sur les coûts. L’intégration des soins dans le financement uniforme, décidée par le Parlement fin 2023, vient appuyer la nécessité de réglementer plus clairement ce domaine et d’instaurer la transparence nécessaire. Dans le cas contraire, nous ferons face à une avalanche de coûts.
Système de soins en danger
Un sujet très actuel dans ce domaine est la place accordée aux proches aidants. Les proches apportent une contribution extrêmement importante et permettent à de nombreuses personnes de rester chez elles aussi longtemps que possible. Leur engagement est très précieux pour la société et pour les soins de santé, d’autant que la pénurie de main-d’œuvre qualifiée représente, comme on le sait, un défi majeur. Néanmoins, leur contribution ne doit pas conduire à un transfert incontrôlé de tâches qui relèvent en réalité des soins professionnels.
«Un système reposant sur l’assistance rémunérée ne sera ni équitable ni finançable à long terme.»
La CSS s’engage pour que l’implication des proches aidants soit clairement réglementée. Lorsque des proches sont employés, des conditions-cadres contraignantes sont nécessaires. Cela comprend un contrat de travail, une protection sociale, une rémunération appropriée et économique ainsi qu’un ensemble de prestations clairement défini. Leur travail est ainsi reconnu sans pour autant créer un modèle d’affaires pour les organisations d’aide et de soins à domicile privées. Cela évite également de mettre les proches aidants en concurrence avec le personnel infirmier qualifié, qui a suivi une formation exigeante pendant des années.
En outre, pour l’assurance de base, il convient de faire une distinction entre subsidiarité et solidarité. Les proches doivent apporter leur soutien, sans toutefois être contraints d’assumer un rôle caché au sein du système de santé. Les soins ne doivent pas commencer automatiquement quand l’assistance atteint ses limites. Ils doivent rester professionnels, être financés de manière efficiente, répondre aux normes de qualité et être clairement délimités. La position de la CSS est claire: sans des soins ambulatoires de qualité et sans l’engagement complémentaire des proches aidants, le système ne peut fonctionner. Cependant, un système reposant sur l’assistance rémunérée ne sera ni équitable ni finançable à long terme.
