Qui finance notre santé?
Notre système de santé repose sur un savant dosage de financements privés et publics.
Sources de financement
En 2024, le financement du système de santé suisse s’élevait au total à 98,3 mrd de francs.1,2 Ce montant se répartissait comme suit:
- Ménages: La population finance la plus grande partie: env. 60,1 mrd de francs (38,5 mrd primes AOS moins 5,9 mrd RIP, 5,6 mrd participation aux coûts «out of pocket», 15,3 mrd autres financements «out of pocket», 6,4 mrd LCA et 0,75 mrd autres financements).
- Etat: La Confédération, les cantons et les communes participent aux coûts des prestations (p. ex. RIP ou financement hospitalier) ainsi qu’à travers les assurances sociales: environ 30,8 mrd de francs.
- Autres: Les entreprises apportent une contribution de quelque 5,2 mrd de francs (env. 3,8 mrd pour l’AVS / AI / AA / AM, 1,14 mrd pour le financement privé), et environ 1,5 mrd provient de sources inconnues.
Tout est une question d’équilibre
Seules la responsabilité individuelle et la solidarité permettent de financer notre système de santé. Sans cet équilibre, il n’y a pas de stabilité.
Eléments de solidarité
Les personnes les plus aisées paient plus d’impôts et participent ainsi directement au système de santé.
- Prestations stationnaires: jusqu’à l’introduction de l’EFAS en 2028, les traitements hospitaliers sont pris en charge à hauteur d’au moins 55% par les cantons.
- Primes par tête: dans l’assurance de base, les personnes assurées paient la même prime pour un même modèle et un même lieu de domicile, quel que soit leur revenu.
- Catalogue des prestations: toutes les personnes assurées ont droit aux mêmes prestations médicales dans l’AOS, indépendamment de leur revenu ou de la prime qu’elles paient auprès de leur assureur-maladie.
- Compensation des risques: les assureurs- maladie comptant un grand nombre de personnes assurées avec un risque élevé de maladie bénéficient d’un allègement financier. En revanche, les assureurs dont la clientèle est majoritairement en bonne santé versent une contribution dans le cadre de la compensation des risques.
Sources:
1 OFS, Coûts et financement du système de santé (COU).
2 Statistique de l’assurance-maladie obligatoire 2024 de l’OFSP.
