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Un processus perfectible

En plus d’être complexe, la fixation du prix des médicaments n’est plus adaptée. Qu’est-ce qui gagnerait à être amélioré, et quelles sont les avenues prometteuses?

Une fraction seulement

Des modèles de prix existent actuellement pour 83 substances actives ou combinaisons de substances actives. Pour plus de 3000 préparations de la liste des spécialités (LS), cela correspond à 2,7% de tous les produits.

Toujours plus cher

Les coûts des médicaments onéreux ont augmenté de manière supérieure à la moyenne au cours des cinq dernières années. Comparaison entre la variation des coûts bruts de la CSS, à l’exclusion de l’art. 71c OAMal:

CSS, Analyse zu Hochkostentherapien, 29.6.2022.
Carl, Vokinger, 2021.

Sources:

1 Une fraction seulement: curafutura, Roche, Forderungen in Bezug auf die operative Umsetzung von SL-Preismodellen, 15.06.2022. Stand SL vom Februar 2022.

2 Plus de modèles de rabais: David L Carl, BA, Kerstin N Vokinger, Patients’ access to drugs with rebates in Switzerland – Empirical analysis and policy implications for drug pricing in Europe, The Lancet Regional Health – Europe 3 (2021), 2021.

3 Les modèles de prix: OFSP, Fiche d’information. Modèles de prix pour médicaments, 19 août 2020.

4 Toujours plus cher: CSS, Analyse zu Hochkostentherapien, 29.6.2022. Es wurden alle Hochkostentherapien erfasst von Medikamenten, die pro Jahr pro versicherte Person entweder zwischen CHF 50’000 und 100’000 oder über 100’000 Bruttokosten verursacht haben. Zahlen sind um Wachstum der VN nicht bereinigt, Medikamente, die v.a. über die Apotheken, Ärzte und Spital ambulant laufen, Fokus auf Inland-Fälle exkl. KVV 71c, Selbstbehalt ist nicht berücksichtigt.

5 Processus: Autorisation, demande pour l’admission, fixation du prix, admission

Surveillance des prix SPr, Mirjam Trüb, Thérapies et médicaments nouveaux et onéreux : améliorer la réglementation dans le sens des patients, 2020. (en allemand)

Fred D. Ledley; Sarah Shonka McCoy; Gregory Vaughan; Ekaterina Galkina Cleary, Profitability of Large Pharmaceutical Companies Compared With Other Large Public Companies, JAMA. 2020;323(9):834-843.

Beobachter, Christian Bernhart, Warum wir viel zu viel für Medikamente zahlen, 6.12.2021. (en allemand)

Société Suisse des médecins-conseils et médecins d’assurances, Que paie l’assurance-maladie? – Chapitre 9, 2009.

Interpharma, Interpharma propose un remboursement de l’accès des patient-e-s à l’innovation, 3.5.2022.

19.3703 Mo. Josef Dittli, Coûts des médicaments. Adaptation du système d’autorisation de mise sur le marché et de fixation des prix dans l’assurance de base.

OFSP, Médicaments : processus d’admission dans la LS, consulté le 23 juin 2022.

curafutura, Position: médicaments, 11 août 2021.

pharmaLevers GmbH, Lösungsvorschläge für den Umgang mit kostenintensiven Medikamenten, Studie im Auftrag von curafutura, 10.8.2020. (en allemand)

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